Connaître les causes, les symptômes et les traitements du syndrome du canal carpien.


Il s'agit toujours d'un syndrome mal compris, mais bon nombre des causes de douleur, de picotement et de sensibilité des mains altérée proviennent du syndrome du canal carpien. Comme la main, utilisée dans pratiquement toutes nos activités, est toujours soumise à plusieurs mouvements, forces, tensions et compressions, et que la cause principale de ce syndrome est le RSI, à savoir les microtraumatismes répétés, que nous savons être très fréquents. niveau professionnel, par les conditions de travail (temps, peu de repos, souvent sans respecter l'ergonomie correcte), ainsi que dans les activités quotidiennes, les académies et les sports, car ils nécessitent une grande exigence de la main et du poing, souvent sans soins appropriés et avec des tensions excessives.

Tunnel carpien

Le canal carpien est composé des os du poignet formant un plancher et du ligament carpien transversal ou rétinaculum des fléchisseurs, qui ressemble à un fascia ou à une membrane épaissie et constitue la partie formant le plafond, complétant en fait un tunnel. Le mot carpe fait référence à la main et aux os qui sont là. À travers ce tunnel, neuf tendons des muscles fléchisseurs et du nerf médian sont responsables de la sensibilité et de la motilité du pouce, de l'index, du milieu et d'une partie de l'anneau..

Comment fonctionne le syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est une neuropathie, car il se produit lors de la compression du nerf médian, qui peut se produire par un épaississement de certains tendons, diminuant les espaces existants, provoquant cette compression et, comme le nerf est plus sensible, il est le plus sensible. vous sentirez cette force de compression.

Symptômes: peuvent être présents le long du nerf médian de la main, tels que: douleur pouvant s'étendre à l'avant-bras et au bras, paresthésie (sensation anormale), telle qu'engourdissement, fourmillements, sensation de brûlure, perte de force, manque de coordination, difficulté en ramassant et en tenant des objets. La douleur est plus forte la nuit et au réveil.

Causes: Comme nous l’avons mentionné précédemment, le principal est le microtraumatisme répété (RSI) récurrent, mais il existe d’autres causes connexes, telles que traumatique (fracture), médicamenteuse, hormonale, inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde) et tumeurs. peut également être à l'origine du syndrome.

Quelques considérations

- Il est plus fréquent chez le sexe féminin, en particulier à la ménopause, où les hormones agissent, entraînant une augmentation de la quantité de liquide corporel, ce qui entraîne un épaississement des tendons;

- Il survient entre 30 et 60 ans;

- Habituellement, cela affecte la main dominante, en raison d'une utilisation accrue;

- D'autres maladies peuvent le rendre vulnérable au syndrome du canal carpien: diabète, polyarthrite rhumatoïde et hypothyroïdie, ainsi que d'autres conditions telles que la grossesse (dans ce cas, il est courant de faire disparaître les symptômes peu après l'accouchement)..

Diagnostic du canal carpien

Il est basé sur les causes décrites précédemment, outre quelques tests spécifiques qui prouveront l'existence de la pathologie:

- tests de sensibilité superficiels et profonds;

- test phalen: la flexion maximale des poignets est faite, l'un contre l'autre, pendant une minute, aggravant la compression nerveuse. Dans ce test, le patient peut signaler une augmentation ou une diminution de la sensibilité, ainsi qu'une sensation de picotement dans la région innervée..

- Test de phalen inversé: contrairement au phalen, cela nécessite également une extension maximale des poings, les uns contre les autres, pendant une minute. Les sensations seront les mêmes que celles mentionnées ci-dessus.

- Test de serrage: Avec une pince, tenez un papier pendant une minute maximum. Des signes d’engourdissement et de fourmillements peuvent apparaître rapidement pendant le mouvement..

- Signal acouphénique: percussion du nerf médian dans le poignet, provoquant une sensation de choc avec irradiation aux doigts.

- Il est déjà possible d’être sûr du diagnostic de ces tests, cependant, s’il existe encore des doutes, vous pouvez toujours recourir à d’autres tests, tels que l’échographie, l’électromyographie et l’imagerie par résonance magnétique..

Traitement du syndrome du canal carpien

Dans un premier temps, évitez les situations qui augmentent la douleur et la tension dans le canal carpien. Il est possible de commencer par le travail physiothérapeutique, cependant, les symptômes s’améliorent momentanément, puis reviennent, car il n’est pas possible de traiter la cause des symptômes, à savoir la compression..

Ainsi, lorsque le traitement conservateur n’est pas efficace, le traitement chirurgical est généralement indiqué, dans lequel une ouverture rétinaculaire est ménagée, laissant plus de place au nerf médian et améliorant ensuite la situation pathologique. Après la chirurgie, oui, il est temps de faire de la physiothérapie et de reprendre ses activités normales.

Soins essentiels pour la prévention

- Évitez les activités nécessitant une flexion-extension du poignet forte et abrupte;

- Faites des pauses fréquentes dans les heures de travail pour mobiliser et étirer les mains et les doigts;

- Utilisez l'ergonomie en votre faveur et causez moins de tension aux poignets et aux mains;

- En cas de sport ou d’exercices, il est nécessaire d’utiliser une charge sur les mains, de toujours stabiliser le poignet à l’aide de poignets ou de bandes élastiques fermes, en cas de prévention du syndrome du canal carpien dû à une lésion traumatique ou LIRE.

Avec de simples soins quotidiens, nous pouvons prévenir ce type de syndrome. Si vous avez ressenti certains des symptômes mentionnés, même s’il est léger, consultez un médecin rapidement, après tout avec un diagnostic précoce, il permet une.