Le point de déclenchement (également appelé points de déclenchement) semble être un peu compliqué et difficile à comprendre, mais je suis sûr que vous savez tous ce que cela signifie dans son essence. Connaissez-vous ces "balles" musculaires que nous pouvons ressentir lorsque nous sentons certains endroits plus tendus, comme la partie supérieure du trapèze, par exemple? Nous ressentons de la douleur quand nous le ressentons, n'est-ce pas? C'est vrai, ce sont les soi-disant points de déclenchement.

Qu'est-ce qu'ils sont et comment ils se produisent?

Les points déclencheurs myofasciaux ("mon" vient du muscle et "fascial" du fascia, qui est une sorte de membrane qui recouvre tous les muscles). Sont des points de douleur hypersensibles avec nodules palpables, présents dans une certaine extension musculaire, où la douleur survient sous la pression digitale ou spontanée, et peut éventuellement provoquer une irradiation. Ces points se trouvent dans des bandes serrées, qui sont des groupes de fibres musculaires contractées le long du muscle.

Les conditions pouvant générer ces points déclencheurs sont les traumatismes musculaires (étirement / raccourcissement excessif, mouvements répétitifs, mouvements saccadés, chutes), l'ischémie (manque d'oxygénation musculaire), l'inflammation, la surcharge fonctionnelle, le stress émotionnel, les carences nutritionnelles, les changements. posturais, ainsi que les tensions du jour au jour.

Ils peuvent être classés comme actifs et inactifs. En mode actif, la douleur est provoquée par une compression locale et même au repos ou lors du mouvement. La douleur est constante et peut invalider le muscle affecté. Chez les personnes inactives, la douleur ne survient que lorsqu'il existe une pression locale, mais elle peut avoir les mêmes conséquences fonctionnelles que la personne active..

Comment ils se manifestent dans notre corps et en quoi il est nocif?

Le muscle affecté par les points de déclenchement présente fatigue, tension, faiblesse et spasmes (contraction musculaire involontaire, accompagnant habituellement la douleur, formant le cycle douleur-spasme, commune dans les blessures musculaires) et la contraction douloureuse..

Il y a une perte de force due à la diminution de la contractilité associée; perte de flexibilité, ce qui entraînera une diminution de l'amplitude des mouvements, c'est-à-dire la possibilité de produire l'angulation maximale d'un muscle lié au muscle blessé, ce qui affecte également la proprioception, qui est l'orientation spatiale et la sensibilité de chaque partie de notre corps dans cette région, empêchant cette information d’être correctement obtenue par le segment blessé, ce qui peut entraîner de nouvelles lésions sur le site.

Les sites les plus touchés sont les suivants: région cervicale, dorsale haute (trapèze), épaule, région interscapulaire (entre les omoplates), régions lombaire et fessière. A d'autres endroits, ils ne sont pas si communs, mais on peut en trouver partout dans le corps..

Syndrome de douleur myofasciale

Les points déclencheurs peuvent être associés au syndrome de la douleur myofasciale, également appelé douleur chronique myofasciale. Elle se caractérise par la présence de points déclencheurs, une contracture musculaire et une douleur référée. Il affecte les muscles, le fascia, les tendons et les ligaments. Elle peut survenir dans un seul muscle, comme dans d'autres, la douleur peut être modérée ou intense et accompagne la fatigue et la raideur locales..

La douleur apparaît généralement soudainement et s'aggrave avec les activités et les efforts déployés. Les personnes affectées peuvent avoir des images de dépression et des changements de comportement, en plus d’autres conséquences qui varient avec l’emplacement atteint. Les causes, les manifestations et le traitement concordent avec ceux du point de déclenchement.

Traitement

Selon Maurício (2007), le traitement peut être divisé en 3 phases:

  1. Inactivation du point de déclenchement: qui est faite par injection d'anesthésie ou de solution saline physiologique, accompagnée d'étirement et de chaleur. Ou avec des thérapies manuelles, telles que: pression au point de déclenchement, friction profonde et étirement musculaire.
  2. Rééducation musculaire: récupération de l'amplitude des mouvements et renforcement musculaire, par étirement, analgésie (à l'aide d'appareils électro-stimulants), rééducation posturale, acupuncture, application de chaleur et kinésithérapie, qui est la thérapie avec des mouvements permettant de renforcer.
  3. Élimination préventive des facteurs perpétuants: ce qui n’est rien de plus que l’éducation du patient en matière de prévention et d’action en cas de nouvelles crises. Il agit sur la partie psychologique du patient.]

Prévention

Il n’est pas facile d’empêcher l’apparition de ces points, car ils peuvent apparaître dans diverses parties du corps, mais certains éléments aident les muscles à mieux fonctionner en général, rendant ainsi moins possible l’obtention des points de déclenchement..

Ce sont: l’amélioration et le maintien de la posture, au travail et à la maison, même au sol, nous avons besoin de notre observation concernant le positionnement correct; La pratique régulière d’exercices est également très importante, même pour soulager le corps, et donc le mouvement global de notre corps, ne laissant rien de statique, nous débarrassant du "nous" redouté de la tension; La flexibilité est l’une des conséquences de ces problèmes. Par conséquent, s’il est en place, en pratiquant des étirements, il devient plus difficile d’être présent; en outre, le contrôle émotionnel et nutritionnel fait toute la différence.

Nous avons vu que ce problème n'est pas si simple, n'est-ce pas? Ce problème va des points de tension quotidiens au fameux "nous" musculaire, qui ne génèrent de la douleur que si nous appliquons une pression locale, à un syndrome douloureux, qui peut être plus généralisé. Alors profitons de l'instant présent et commençons à nous adapter aux besoins de notre corps.

Référence:
MAURÍCIO, Carlos Renato Marquetto. Intervention physiothérapeutique dans le syndrome de douleur myofasciale. Paraná, 2007.