Amniocentèse - Quoi, Quand et Comment? Fait
La grossesseAmniocentèse? un examen qui est fait pendant la grossesse pour découvrir certaines maladies chez le bébé?, comme le syndrome de Down, mais pas? routine parce qu'elle comporte des risques. À cause de votre but ,? classé comme un test de diagnostic, pour confirmer les soupçons. Également appelé "biologie des villosités", le test consiste à prélever un échantillon du liquide amniotique de l'estomac et à l'examiner. Il est? ? indiqué en cas de modification des examens de routine, tels que l'échographie morphologique du premier trimestre ou le diagnostic prénatal non invasif.
Quoi Liquide amnitique?
Le liquide amnitique est à l'intérieur du célèbre sac d'eau? qui se brise à la naissance du bébé. Ce sac peut s’expliquer comme une membrane remplie de liquide, sous la forme d’un sac (le? Mio), qui " ou bébé pendant la gestation. Le volume de liquide dans la poche augmente à mesure que le bébé se développe. Dans l'ensemble, le 28? La semaine de grossesse correspond généralement au moment où le liquide atteint sa limite, son volume avoisinant un litre..
L’importance du liquide amniotique est en amortissant les coups ou autres traumatismes que la femme va subir dans le ventre, empêchant également de très fortes variations de température. Cette protège le foetus en cours de développement, et le garder au chaud: deux choses essentielles pour que son développement soit normal. De plus, le liquide amnitique permet plus tard une plus grande mobilité du bébé. dans la troisième, ce qui renforce vos muscles et vos os..
Le liquide contient plusieurs substances, ainsi que des cellules fœtales, avec l'ADN du même bébé et des micro-organismes. Par conséquent, ce matériel peut dissiper beaucoup de doutes sur la santé du bébé?.
Quelles sont les maladies détectées par l'amniocentèse?
En général, l'examen du liquide amnitique? diagnostiquer maladies génétiques ou malformations troubles neurologiques. Les types de maladie que l'examen? capable d'identifier uniquement:
- Les altérations chromosomiques, telles que le syndrome de Down, le syndrome d'Edward, le syndrome de Patau, le syndrome de Turner ou le syndrome de Klinefelter;
- Maladies congénitales dans le tube neural, telles que le spina bifida et l'anencéphalie;
- Maladies héréditaires dans le sang, telles que drépanocytose, thalassémie et hémophilie;
- La fibrose kystique;
- Dystrophie musculaire
D'autres informations que l'examen d'amniocentèse peut révéler, mais qui peuvent également être diagnostiquées de manière moins invasive, sont le sexe du bébé, Incompatibilité du facteur Rh entre la mère et l'enfant (lorsque le sang est positif et négatif), une infection. Aussi il est possible de déterminer la paternité de l'enfant avant la naissance par le test ADN dans le liquide amnitique; toutefois, l'examen n'est généralement pas utilisé à cette fin.
H? encore d'autres suspicions de troubles de la formation chez le bébé, qui ne peut pas être détecté par amniocentèse, mais par échographie plus détaillée, comme le cas de la fente labiale et palatine.
Quand faire l'amniocentèse?
L'examen d'amniocentèse? indiqué par le médecin quand des changements se produisent dans les examens début de la grossesse, en plus des risques présentés par les antécédents familiaux, c’est-à-dire cas d'anomalies congénitales ou génétiques dans la famille de la mère ou du père. L'amniocentèse devrait être faite à partir de 15? semaine de grossesse. En effet, comme cette semaine commence le deuxième trimestre, a un volume suffisant dans le thorax pour que les médecins puissent prélever un échantillon approprié avec moins de risque de fausse couche ou de problèmes de développement du bébé?.
H? certains signes et facteurs de risque pouvant aider le médecin à suspecter des problèmes d’entraînement chez le bébé. et savoir quand faire l'amniocentèse. Parmi les plus communs sont:
- Grossesse après 35 ans;
- Changements dans les examens de routine au premier trimestre, tels que le sang ou les ultrasons;
- Antécédents familiaux de maladies génétiques;
- Conditions inadéquates pour la croissance intra-utérine fœtale;
En cas de malformations, l’amniocentèse est, dans certains pays, un moyen de diagnostiquer ces problèmes de grossesse précoce et permettre l'avortement dans ces cas. Au Brésil, cependant, la loi n'existe pas actuellement? maladie permissive avec des maladies génétiques ou génétiques, mais seulement dans les cas de bébés anencéphaliques, ou lorsque la femme est à risque de la vie. L'importance de l'examen ici est plus limitée aux premières connaissances de la famille sur le problème de santé auquel l'enfant sera confronté. avoir.
Dans les cas moins graves, connaissance préalable des conditions cliniques du bébé? facilite la préparation pour la livraison, et la famille peut engager une équipe de soins intensifs néonatals, par exemple, si les conditions financières le permettent. Aussi important pour la préparation psychologique de la famille qui recevra un enfant ayant des besoins spéciaux.
Comment Fait l'examen et ses procédures?
Amniocentèse? un examen simple et rapide, d'une durée de 20 minutes. Généralement? fait par l'obstétricien.
Cela fonctionne comme ceci: l'examen du liquide amniotique nécessite l'insertion d'une longue aiguille mince dans l'abdomen pour atteindre l'intérieur de la cavité utérine. La future femme se couche tandis que le médecin utilise des images échographiques pour s’orienter et savoir où elle se trouve. ou bébé et identifier le? sac d'eau? (de liquide amniotique). Après insérer l'aiguille dans le sac, le spécialiste enlève une petite quantité de liquide: environ deux cuillères à soupe.
H? la possibilité d'utiliser une anesthésie locale, cependant, de nombreux experts pensent que tel n'est pas le cas. nécessaire. En tout cas, vous pouvez parler à votre obstétricien de vos préoccupations concernant le pré-examen et de la nécessité d'une anesthésie. La douleur ressentie par la piqûre d’aiguille ou l’inconfort de l’examen est généralement légère et dépend sensibilité femme. Un conseil pour soulager la nervosité? concentrez-vous sur l'échographie de votre bébé et non sur l'examen proprement dit.
Voir les procédures pas à pas:
- Avec la femme couchée ventre en l'air et lors de l'application d'un gel, le médecin utilise un appareil à ultrasons pour connaître l'emplacement exact du bébé. pas de tero.
- La peau du ventre? stérilisé avec un produit antiseptique.
- Le docteur insère l'aiguille amniocentèse à travers la peau et la paroi abdominale jusqu'à atteindre la cavité utérine et la poche de liquide amniotique - uniquement à sa surface, sans toucher le bébé? clair!
- ? aspiré une petite quantité du liquide amniotique à travers la seringue, et l'aiguille est finalement retirée de la.
IMPORTANT: L'idéal? rester immobile pendant que l'aiguille? inséré et extrait du liquide amniotique. Suivez toujours les instructions du médecin..
Qu'est-ce qui prend plus longtemps? la procédure d'échographie. La punition du liquide lui-même? fabriqué en juste cinq minutes. Le médecin doit observer le cœur du bébé. et si le sujet se contracte pendant l'examen pour s'assurer qu'il n'y a pas de type de stress par la méthode invasive.
Les sensations rapportées sont brûlantes lorsque l’aiguille pénètre dans la peau et cilia ou chiens quand elle arrive tero. À la fin de la procédure, la femme peut aussi se sentir légère. En cas de douleurs inhabituelles, un analgésique peut être prescrit. Les experts recommandent de se reposer au moins 24 heures après l'examen et que l'activité sexuelle soit suspendue pendant sept jours..
Frais d'examen
Le coût de l'amniocentèse en particulier, y compris l'évaluation en laboratoire et la procédure médicale, varie de mille à plus de deux mille reais, être plus cher si réalisé en 3? quartier de la grossesse. Alors, le plus en compte? accomplit-il dans la 2ème? quart. Certains services publics offrent l'examen gratuitement, mais cela dépend des hôpitaux de la région où vit la femme enceinte et de sa justification..
Les plans de santé, dans la plupart des cas, couvrent seulement partiellement l'examen: dans sa phase de préparation, les consultations et l'échographie, mais pas la procédure de sanction. Cela devrait être vérifié dans chaque cas.
Quels risques?
Bien que l'amniocentèse soit considérée comme un examen sûr, une ponction de liquide à travers l'aiguille? une méthode invasive qui comporte toujours des risques, même minimes. Les statistiques disent que environ 0,2% des femmes qui subissent l'examen sont amenées à avorter plus tard, dans la semaine. Dans de très rares cas, chez moins de 0,01% des femmes, l'examen peut provoquer une infection grave. Et pourtant, h? le risque le plus rare, avec un taux de 0,005%, de blessure du bébé, par l'aiguille.
Un autre fait qui peut survenir à la suite de l'examen du liquide amnitique? une lumière perte temporaire de liquide par le vagin, ce qui se produit dans environ 1,7% des cas. En règle générale, la perte de liquide cesse au moins une semaine sans entraîner d'autres complications.
Quels sont les signes avant-coureurs après l'examen??
En plus des symptômes normaux, décrit qui peut survenir après l’examen, comme une perte de liquide, un peu de saignement et une cytologie pendant quelques heures ,? Il est conseillé de consulter immédiatement un médecin dans les cas suivants:
- Saignement plus intense
- Trop de liquide coule dans le vagin
- Contractions utérines
- Douleur au ventre ou au dos
- Fièvre supérieure à 38?
- Frissons, malaise ou sensation de grippe
Résultats de l'amniocentèse
Les résultats préliminaires, dans la modalité d'analyse moléculaire, peuvent être prêts dans les 24 heures et jusqu'à 24 heures. 72 heures, mais l'analyse complète, qui s'appelle "examen de type fœtal, peut être obtenu dans les deux semaines. L'échantillon liquide doit être envoyé au laboratoire, où les cellules seront cultivées. Pourquoi capable de mener à deux semaines de sorte qu'il y ait suffisamment de cellules qui donnent certitude et sécurité au diagnostic.
Les premiers résultats, qui concernent les syndromes chromosomiques les plus courants, peuvent servir à rassurer les parents anxieux quand l'examen d? négatif. Le sexe du bébé? aussi révélé dans ces résultats préliminaires. La meilleure chose à faire pendant l'attente? distraire l'esprit et ne pas imaginer avec pessimisme ce qui peut venir.
Voir aussi: Perte de liquide amnioctique
Photo: BruceBlaus