Hémorragie post-partum - Pourquoi se produisent-elles et comment la contrôler?
Bébé et nouveau-néUne des complications les plus graves de la puerpéralité est l'hémorragie postpartum, qui a considérablement diminué aujourd'hui en raison de la plus grande attention portée au médicament et du fait que la femme reste hospitalisée pour des soins médicaux après l'accouchement.
L’hémorragie postpartum survient quelques heures après la naissance du bébé et une perte de sang supérieure à 500 ml lors d'un accouchement normal et supérieure à 1 000 ml lors d'une césarienne, qui se produit après le retrait du placenta. Elle survient de manière externe et visuelle, comme c'est le cas lors d'une expulsion par le vagin et est provoquée par la rupture du canal de naissance ou même de l'utérus. Il est à noter que cela diffère de la menstruation post-partum, même en cas de saignements abondants.
Une contraction insuffisante de l'utérus peut également entraîner une hémorragie postpartum, ainsi que des modifications de la coagulation du sang. Aussi phémorragie interne résultant d'une rupture de vaisseau sanguin en raison d'une forte pression et de la force dans le passage de la tête du bébé.
Dans ce cas, le saignement ne peut pas être visualisé à l'extérieur mais il est alerté par une douleur intense au site qui doit être contrôlée par un médecin. La douleur est sévère et ne s'arrête pas avec l'administration d'analgésiques et a sa confirmation avec l'apparition d'un bleu pourpre à la place..
Quand la perte de sang est abondante, le médecin indiquera la transfusion sanguine afin que les autres organes tels que le cerveau, le cœur, les reins et les poumons ne soient pas affectés avec cette grande perte de sang et être également affecté par le manque d'oxygène.En règle générale, l'hémorragie post-partum se termine de manière naturelle, disparaissant seul, et en plus du besoin de transfusion sanguine est administré par voie intraveineuse le sérum.
Il existe des cas plus graves, que ces procédures mentionnées ci-dessus n'apportent pas la réponse attendue et qu'il est nécessaire une réparation chirurgicale du tissu endommagé ou même le retrait de l'utérus, cette dernière procédure étant la dernière option pour résoudre le problème. Il est naturel pour une femme souffrant d'hémorragie post-partum de rester après le fait avec une maladie anémique et de recommander l'utilisation de suppléments de fer et une meilleure alimentation pendant quelques mois, jusqu'à la régularisation de la maladie..
Autres complications postnatales
En plus de l'hémorragie postpartum, il existe d'autres complications qui mettent en danger à la fois la femme et son bébé et doivent être surveillées de près, sinon cela peut entraîner la mort. Parmi les complications postnatales les plus graves, les infections occupent la deuxième place. Parallèlement aux hémorragies, les infections ont considérablement diminué en raison de aux soins extrêmes et à l'asepsie rigoureuse pratiquée pendant l'accouchement.
L'infection peut être initié dans l'utérus, les voies urinaires et même dans les poumons, Les experts disent que la plupart des cas d’infections sont dus à la rupture de la poche d’eau et à une période d’attente de plus de 24 heures, ce qui augmente le risque d’infection pour la mère. Le symptôme le plus évident d'une infection post-partum est une forte fièvre et le médecin doit être consulté immédiatement dès qu'il est détecté. Si l'infection n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement, elle peut se propager dans tout le corps de la femme et causer de graves dommages à la mort..
Une autre complication post-partum considérée comme très courante est de l'incontinence urinaire. Pendant la grossesse, la femme enceinte contracte habituellement une certaine incontinence due à la pression de l'utérus sur la vessie, mais cet inconfort perdure pendant une période pouvant durer en moyenne deux mois..
Le problème disparaîtra tout seul, et peut s'améliorer plus rapidement si la femme aide à faire des exercices pelviens qui peut être commencé déjà dans la maternité. Le renforcement du périnée est indiqué contre l'incontinence urinaire, mais dans certains cas en raison de lésions occasionnées pendant le travail et l'accouchement, la femme doit faire appel à un spécialiste pour vérification..
Certains cas nécessitent une intervention chirurgicale pour des réparations ou seulement une consultation et un traitement par un physiothérapeute résoudront le problème. Un autre inconvénient majeur considéré comme des complications post-partum est lésions mammaires dues à l'allaitement pouvant entraîner une mammite. En raison de l'aspiration constante des mamelons près de la salive du bébé, des coupures peuvent être causées à tous les mamelons, en particulier aux mamelons.
La mammite ne survient généralement pas dès la première semaine d'allaitement, habituellement a des douleurs graves au mamelon et des rougeurs et une chaleur excessive dans les sinus pouvant causer de la fièvre et des frissons. Habituellement, les médecins indiquent la suspension de l'allaitement direct dès que la mammite est diagnostiquée, demandant que le lait soit extrait et administré de manière à éviter tout contact avec le mamelon, dans l'attente de la guérison complète pour revenir à un allaitement normal..
S'il n'est pas traité immédiatement et régulièrement, il peut évoluer vers une obstruction mammaire et même un problème chronique. Le traitement consiste à utilisation d'antibiotiques, pommade anti-inflammatoire spécifique et soutien-gorge adéquat soulager la douleur et donner une plus grande fermeté aux seins. Toutes les complications post-partum doivent être suivies par le gynécologue ou l’obstétricien responsable de la gestation. En cas de tout autre symptôme, consultez votre médecin immédiatement..
Voir aussi: Complications pendant l'accouchement - Peur inévitable
Photo: Philip Beyer, Daniel Lobo